Heart Animal Hospital 犬のインスリノーマ 症例報告 ハート動物病院 Heart Animal Hospital 症状 • 発作が最も多く見られる その他に • 後駆不全麻痺 • 虚弱 • 虚脱 • 筋肉のふるえ • 異常行動 • 元気消沈 • • • • • 運動失調 多食 体重増加 多飲多尿 運動不耐性 Heart Animal Hospital 発症しやすい品種 • • • • • • • プードル ボクサー フォックス・テリア アイリッシュ・セッター シェパード ゴールデンレトリーバー コリー Heart Animal Hospital 発症しやすい年齢・性差 • 中年齢∼高年齢 • 平均10.5歳 • 範囲は3∼14歳 • 性差はなし Heart Animal Hospital 検査 • 血液検査： 低血糖（90%以上の症 例で70mg/dl未満） • 画像診断 胸部・腹部のＸ線撮影 と腹部エコー検査で は正常であることが 多い ほとんどのインスリノー マは試験的開腹手術で 確認できる Heart Animal Hospital 治療 • 発作と重度の低血糖 • 食餌管理 症状をコントロールす 少量の食物を1日4∼6 るには、50%ブドウ糖 回与える を1ml/kgでゆっくりと 静脈内投与。 たんぱく質、脂肪、複 合炭水化物が豊富で 、単糖類が少ないも のを与える • その後、2.5%ブドウ糖 液の輸液 Heart Animal Hospital 治療 • 外科手術 手術により確定診断が可能で、 生存期間と寛解期間が延長し、 薬剤療法への反応も改善する Heart Animal Hospital 投薬 • グルココルチコイド 食餌療法のみでは効 果が得られない時、 投薬開始 • ジアゾキシド グルココルチコイドと 食餌療法で効果がな くなった時に治療に 加える • サンドスタチン 通常の治療法が無効 である場合に投薬を 行う（高価） Heart Animal Hospital 経過 • 悪性の可能性が高い 平均生存期間は 約16∼19ヵ月 手術により生存期間は延長する Heart Animal Hospital まとめ • Ｘ線撮影やエコー検査だけでは、診 断に至らないことも多く、他の臓器 への転移も起こりうるために、食餌 療法、投薬に付け加え、早期の外 科手術を行うことをお勧めします。
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