この先生にく日本人のがんの今！ vol. 2010.05.25 発行（創刊：1999 年 1 月 / 隔月発行）院外広報誌発行・編集 ∼膵がん診療の最前線・総説∼ こ 70 sin ce 1999 東大和病院消化器科医師ばゆうじ木庭雄至 59 号より連載中の「男女共通にみられるがん」。今回は東大和病院・消化器科救急センター長の木庭先生に「膵がん診療の最前線」を解説して頂きます。社会医療法人財団大和会広報企画委員会〒 207-0014 東京都東大和市南街 2-3-1 Tel.042-567-8307 http://www.yamatokai.or.jp Column¦Dr. 桑尾の医療キーワード男のためのアンチエイジング ∼眉毛の怪 !? ∼ コラムちょっとひといきサプリメント（健康補助食品）の摂取は必要なのか新コーナーちょこラボー病名はどのようにして付くのかーちょこラボ研修医後記わが街のお医者さん竹田医院竹田潤先生インフォメーション・イベント Information Event 事曉〯杛昭和の風景見つけました駄菓子屋の軒先に立つ鉄腕アトム。1952 年に連載開始された漫画の主人公で、原子力をエネルギー源に感情を持つエコなロボットとして登場した彼は、暖かみ、人間らしさを感じる昭和のキャラクターの代表格といえるでしょう。晴天時のみ、東大和市南街交番前の「駄菓子らんど華屋」で見学できます。にぎわう小学生にまじって、昭和の雰囲気を味わいながら童心にかえってみてはいかがでしょうか（広報企画課）東大和病院消化器科木庭雄至先生 Q ❶ 現在の職業を志望理由や日本人のがんの今！きますので、異常があれば次の検査に進みます。 ∼膵がん診療の最前線・総説∼ こば東大和病院消化器科医師 ❸ 趣味や現在興味あるものはなんですか？しない場合でも、症状や ❹ 専門分野を教えてください。臓や胆管などに病気のあ木庭雄至る可能性がある場合に ╙ ࿁ 図２．PET-CT で膵臓に FDG を認め、膵臓がんが疑われます（矢印）す。MRI は CT と同じような像を表示する装置で臨床症状を出すことがありません。おまけに、がんを生じた場合でも、明確な臨床症状を出さないので、すが、CT とは異なった膵がんと診断された時には既に手遅れの場合がしばしば経験されます。今回は、東大和病院・消化器科医有力な情報が得られます。また、ERCP（内視鏡的逆行性胆管長兼救急センター長の木庭先生に「膵がん診療の最前線」のテーマで 2 回に分けて執筆して頂きます。膵管造影）という検査を行う場合もあります。この検査は、胃カメラを十二指腸まで運び、十二指腸乳頭という膵管と胆管の出口に細い管を差し込み、造影剤を注入して膵管や胆管の形を小腸・大腸・肝臓・胆嚢・脾臓などに囲まれており、がん膵膵がんとはが発生しても見つけるのが非常に難しく、早期の特徴的な症状がないためです。内視鏡検査で見つけることはまず出来ないため、胃がんや大腸がんのように早期発見されるこ膵臓は胃のすぐうしろにある長さ 20cm ほどの細長い臓とはほとんどありません。ます。便宜上、右側より頭部・体部・尾部の三つに分けられています。脾臓総胆管胆嚢状としてしばしばみられます。早期の膵がんに特徴的な症状はありません。膵がんの方が病院を受診された理由を調膵尾部膵体部膵頭部べてみますと、最も多いのは胃のあたりや背中が重苦しい主膵管上腸間膜動脈上腸間膜静脈ファーター乳頭とか、なんとなくお腹の調子がよくないとか、食欲がないなどという漠然としたものです。この他には体重減少などもあります。このような症状は膵がんでなくてもいろいろな理由でおこるものです。比較的膵がんに関連のあるもの鉤状突起十二指腸腹痛、背中の痛み、体重減少、黄疸 ( 目や皮膚が黄色く腹左図は、クリニカルスタディ vol2 より引用として、身体や白目が黄色くなる黄疸があります。この時は身体がかゆくなったり、尿の色が濃くなったりもします。しかし、黄疸は胆石や肝炎などが原因の場合もありますの膵臓には、消化酵素（膵液という消化液）をつくる外分があります。膵臓でつくられるホルモンには血糖を下げるインスリンや逆に血糖を上げるグルカゴンなどがあります。 ❶人のためになるやりがいのある仕事だと思ったため。❷山梨県甲府市❸旅行❹婦人科一般小林郁夫東大和病院脳神経外科医師 4/1 入職 ❶脳の働きに興味があったので。❷群馬県、特にありません❸音楽鑑賞 ( 癒し系 ) ❹脳神経外科一般 ( 脳卒中、外傷、腫瘍 ) 寺井潔東大和病院消化器科医師 4/1 入職患者さんの負担が小さいという利点があるため、ERCP の代用瘍による変化かどうかを調べるものです。がんの診断や拡がりを把握し、外科手術が ❶ あまりよく覚えていません。 ❷ 北海道函館市、いか、五稜郭❸音楽鑑賞、休日の公園めぐり❹消化器一般、特に下部消化管内視鏡診断。大腸がんの診断。化学療法。稲富滋できるかどうかも判断武蔵村山病院産婦人科医師 4/1 入職します。血液検査では、 ❶兄の影響で医学部に進学し、学生時代にいろい血液中のアミラーゼや腫瘍マーカーの CA199、CEA、DUPAN-2、エラスターゼⅠなどを測定します。血液検査はがんが進行してから上昇することが多く、図３．腹部造影 CT では、膵体部の不整構造と小さながんの発見には主膵管の拡張を認め、膵がんが疑われます役立ちません。次回は、治療と副作用についてご紹介します診診断（検査）ろなお産 ( ほのぼのした出産や緊急帝王切開、死産など ) をみさせてもらい、産婦人科を選びました。 ❷ 地元 ( 立川高校卒業 ) ですが、大学で九州に行き、3 月まで九州各地の大学関連病院をまわっていました。九州の豚骨ラーメンと博多水炊きが大好きです。 ❸趣味は時間のある時に買い物をして家で適当な料理を作る事。興味があるのは初めて九州を離れて生活する 4 人の子供たちの暮らしぶりです。 ❹ 産婦人科一般そこで「できること」、「必要なこと」をその時々の専門にできるように診療します。石垣島では母体・胎児暫定指導医 ( →転勤で失効 )、別府では、がん治療認定医をとりました。よろしくおねがいします。荻野青空武蔵村山病院小児科医師 4/1 入職 ❶身内の病気などに接して ❷埼玉県狭山市。お茶❸バレーボール❹小児科片山美沙膵液は膵管という細い管の中に分泌され、肝臓から膵頭部武蔵村山病院産婦人科医師 4/1 入職の中へ入ってくる総胆管（肝臓から出る胆汁が流れる管）膵臓がんの診断には血液検査、と合流した直後に十二指腸に流れ出ます。超音波、さらには CT などの各年齢別にみた膵がんの罹患率は 60 歳ごろから増加して、種の画像検査が行われますが、高齢になるほど高くなります。死亡率は男性のほうが高く、特に画像検査が重要です。漠然女性の約 1.7 倍です。罹患数は死亡数とほぼ等しく、膵がとした消化器症状の方に対してん罹患者の生存率が低いことと関連しています。膵がんのは、まず超音波検査や内視鏡等リスク要因としてはっきりしているのは喫煙だけです。の検査を行って、胃炎、胃潰瘍、膵臓がんは難治性がんの代表で早期診断が難しく、手術以胆石などの一般的な消化器の病外には有効な治療法が確立されていません。早期診断が難気がないかどうかを調べます。しい理由は、膵臓は身体のまん中にあり、胃・十二指腸・超音波検査では膵臓の観察もで執筆者プロフィール東大和病院 / 消化器科医師木庭雄至図１．PET-CT で膵臓に FDG を認め、 ● 2 大和会だより vol.70 東大和病院婦人科医師 4/1 入職た情報を得ることができる MRCP という技術が普及しました。で注意が必要です。泌の働きと血糖を調節するホルモンをつくる内分泌の働き雨宮聡る場合があります。最近では、MRI を利用して ERCP と類似し入して膵臓やその周辺に向かう動脈を撮影し、血管の構造が腫に特有のものではありません。黄疸は膵頭部がんの初発症大動脈ともあります。ただしこの検査では膵炎などの合併症が発生すこれは、足のつけ根の動脈から細い管を差し込んで造影剤を注症症状なること ) などがしばしばみられる症状ですが、膵臓がん門脈調べるものです。この時に膵液を採取して細胞の検査を行うことして行われます。さらに、必要があれば血管造影を行います。器です。右側は十二指腸に囲まれ、左端は脾臓に接していや名所は？超音波で異常がはっきりは、CT や MRI を行いま ❷ 出身地はどちらですか？自慢できる食べ物血液検査のデータで、膵ゆうじさて、膵臓はもの言わぬ臓器の代表といわれており、膵臓に何らかの障害があっても、ハッキリとしたきっかけは？膵臓がんが疑われます（矢印）昭和大学医学部卒 (1995 年 )、昭和大学大学院医学研究科修了。医学博士。日本外科学会専門医、日本救急医学会指導医、日本消化器内視鏡学会専門医、ICD（Infection Control Doctor）。国立病院機構東京医療センター、亀田総合病院、昭和大学病院、昭和大学横浜市北部病院専任講師を経て、現職。消化器がんや急性腹症の外科治療、特に腹腔鏡下手術を専門としております。一男一女のパパです。 ❶元々、生命科学に興味があり、医師という職業の社会貢献する姿が高校生の私にとって、イメージしやすかったので。❷東京都武蔵村山市、イオンモール…!? ❸子育てと、勉強に追われる毎日で、今は、これらが趣味のようなものです。❹産婦人科全般鹿取正道武蔵村山病院外科医師 4/1 入職 ❶マンガ、ブラックジャックにあこがれました ( 小学生の頃 )。 ❷ 東京です。「雷おこし」「東京ばなな」❸犬の散歩❹一般外科、移植外科、透析科、病理診断大和会だより vol.70 3 ● 医療連携の ɢ ´¸ 男のためのアンチエイジング男のためのアンチアイジング竹田医院眉毛の怪！？口臭 −素敵な男性を演じるための口腔ケア− 内科・外科・胃腸科・肛門科東京都立川市柏町 3-26-2 TEL: 042-538-1777 FAX: 042-538-1888 http://www.takeda-iin.com ●診療時間：9:00 ∼ 12:00 ／ 15:00 ∼ 18:30 （木曜、土曜の診療は 13:00 まで） ●休診日：木曜午後、土曜午後、日曜・祝日竹｢田 15 検査も予約制ですが随時受付けていますと、ホームドクターの雰囲気をしっかり身｣を知っているから比較が出来る訳で、自分の検査デー検査デタを知っている事でいつもと違う事が把握出来るの来るので、ぜひ臨床検査に興味を持って欲しいと思います。ます。患者さんご自分の検査データを見てコナンの様に分様に分析してみると結構ハマるかも知れません。そして、して、身近な検査である事を感じてください。より良い良い信頼できるデータを提供できるように東大和病病院・武蔵村山病院の検査技師総勢３３名は日々上：リカバリー室から見た左側ドアのX線室と内視鏡室右：シンプルなスタイルの受付カウンターと待合室疾患も診察します。加えて、経鼻胃内視鏡に付けておられた。ちなみに木曜日が比較 6 多摩都市モノレール・砂川七番駅より徒歩的すいているそうです。 4 分、芋窪街道を西に入った住宅地に医院｣はある。わが街のお医者さんシリーズも先回は小平市を訪ね、これからは隣の街を 45 地域医療連携を視野に入れて在宅医療にも取り組んでいきたいインタビュー後、クリニックの設備をみせていただいた。モダンでスタイリッシュ訪ねる機会が増えそうである。年月に先代そして今回は立川市、昭和院長がこの地に医院を開業、このたび年ぶ年こ｢れまで外科・消化器科の勤務医として、経験、修得した知識を活｣と、平成線室、リカバリー室が整然と配置なインテリアの待合室の脇に診察室、内視鏡室、 X 19 りに竹田医院を開院 6 かして地域医療に貢献したい月に開院挨拶を行った竹田潤現･院長をクリニックに訪ね、診察室でお話を伺った。されている。｣と案内してくれる先生に、大腸検付くなんて凄くないですか？毎日体重計に乗り、「あれ太った？」、「ちょっと痩せたかも！」と自分で気付くのは、現在の自分の状態東大和病院臨床検査科富澤公博当｢院の最新の内視鏡検査装置は、今まで胃カメラが苦手だった方も鼻から楽にできますよ査はどうですかと尋ねる。大｢腸検査は定評のある東大和病院を紹介しています。他にに、一つ一つの小さな検査が組み合わさる事により一つの病名が頑張っております。地域の皆さまに必要とされるホームドクターをめざしています竹田潤先生は、北里大学医学部卒業。外科学教室入局ののち北里大学附属病院、国立相模原病院、あそか病院で臨床経験を積まれた。 ● 6 大和会だより vol.70 も重篤な患者さまをお願いしています｣と、急性期病院の役割や医療連携の大事さ、こんが、検査をする事により自分が何の病気なのかがわかりますのその後、北里研究所メディカルセンター病院とか検査検査でうんざりする気持ちになってしまうかも知れませれからの展望に触れられた。患者さんからすると、「また検査するの」、「こんなに血液採るの」外科医長、東大和病院外科・消化器科医長をれ１０種類以上に細分されます。経て開業された。を調べる検体検査があります。生理機能検査と検体検査はそれぞ最後に診察室の一枚の古い写真について尋ねた。コ｢ッホ博士来日の折の記念写真です。日本医学草創期の人物たちだと思いま超音波など）と、患者さんから得られた（尿・血液などの検体）開院の経緯を伺うと先｢代の院長を務めたのは、平成年に他界した父でした。その後は患者さん自身を調べる生理機能検査（心電図・肺機能・脳波・す。実は後列左から二人目は私の先祖なの行う血液検査と言えば臨床検査の事を指しています。臨床検査にをすぐ引き継ぐ思いもあったのですが、幸いはじめて「あなたは何の病気です」と判断します。外来受診時に継続していただける先生がおられましたの定する為に必要な検査の依頼を行います。そして、検査結果からまるでバラバラだったジグソーパズルが組みあがっていくようです。北里柴三郎先生は分かりますよねと｣、歴史の一頁を心に刻み込むかのように説明ません。まず、患者さんの話を聞いて推定される病名を考え、確在と言えます。で、まだ経験不足、若輩の感もありまして医師は患者さんを見て、すぐに「あなたは何の病気です」と決めコナンが正しく問題を解決するよう正しい情報を提供する影の存明治41年、北里先生の招きにより来日したコッホ博士を囲む記念写真された。古きをたずねて新しきを知る、そすか？患者さんは体の変調を訴え病院で医師の診察を受けますが、るのですからまるで名探偵コナンの様です。私達臨床検査技師は 4 ･ところで突然ですが、病名ってどうやって付けられると思いま山ある検査項目や検査データから病気を導き出し、病名を決定す年間の修業の日々、そしてリニューアル病名はどのようにして付くのかで、ご理解・ご協力いただければと思います。そして、医師は沢 15 4 んな言葉を思い出したインタビューだった。従来の臨床検査情報コーナー、「ちょっとメディカル」は、「ちょこラボ（ちょこっとラボ）」と名称を変えて連載を始めます。しばらくお休みしていましたので、気持ちをあらたに頑張りたいと思います。ご期待下さい。 File.1 オープンに至ったという次第でしょうかと｣、淡々と話された。開院前年間在職された東大和病院の思い出を尋ねるとま｢ず忙しかったですね、けれど楽しかった。東大和病院は北大、杏林、昭和など出身大学が多彩で、北里の私には大いなる知的交流、修業の場でもありました｣と応えてくれた。消化器が専門で癌などの疾患手術に定評のある竹田先生であるが、最｢近では手術に限らず、幅広く生活習慣病や消化器疾患・胃潰瘍・肝臓病・胃では、子供のころは可愛らしかった眉毛が、年をとるにつれゴワゴワした太くて長い眉毛になるのはどうしてでしょうか？逆に、女性では年をとるにつれ眉毛が抜け、つるつるになることが知られています。いったいなぜ、なぜ、なぜ？眉毛に関する男女の違いの比較から、以下のように考えられます。男性は女性から分化した生物であるので、男性ホルモンのみならず女性ホルモンも分泌しています。若い時にはホルモンバランスが一定に保たれるので、一定の期間 (2 週間∼ 2 ヶ月位 ) で生えかわり、眉毛は一定の長さを維持します。年をとって、性腺機能が低下し、男性ホルモンが減少すると、女性ホルモンが相対的に多くなります。結果的に、眉毛の生えかわりが遅くなり、太く長くなるものと思われます。これをアンチエイジングとしてとらえると、眉毛の手入れを行うしかありません。基本はむだ毛を整え、カットして、美しいラインを手に入れることです。月に一回くらいは整髪時に眉毛の手入れをしてはいかがでしょう女性男性か？きっと素晴らしく若返ると思います。眉毛以外にも男性には鼻毛、加齢による眉毛の変化耳毛、禿げなど、ぞっとするような加齢問題があります。頭が痛いです！竹田潤先生腸炎、また風邪・上気道炎、外科疾患、肛門男のためのアンチエイジングのネタ探しを行っている時に、よく読者 ( なぜか殆どが女性 ) から「男性の眉毛はどうしてあんなに伸びるの ?」とか、「禿げるのはどうして？」などの質問を受けます。いささか科学から逸脱した質問でもあり、返答に困ってしまうのですが、男のためのアンチエイジングのテーマとして意外と面白いことに気づきました。結果的に私なりの解釈、否、推測・憶測で文章をまとめてみました。テーマは「眉毛の怪 !?」です。眉毛は哺乳類の中でも、ヒト特有の構造物です。ヒトへの進化の過程にあるチンパンジーやゴリラは限りなくヒトの顔つきに似ており、顔面を覆う毛はありません。顔をよく見てみると、何と眉毛がないではありませんか。ここに眉毛が生じるヒントが隠されているはずですが、それを証明する科学的記述はありません。思うに、ヒトは高度の知的・精神的な活動を行うため、その心の内面を表情としてうつし出すために、眉毛が生じたのではないでしょうか。眉毛があることで、ヒトは様々な感情表現を行うことが出来ます。事実、広辞苑を引くと、「まゆをあげる」、「まゆをひそめる」、「まゆつば」、「まゆに火がつく」など、多くの感情表現にかかわるものが出て来ます。眉毛は人間であることを象徴する大切な構造物であるとも言えます。南国風酢の物水野朋子 ■材料（2 人分）■ ・生わかめ ………… 30g ・パパイヤ ………… 1/2 コ・すし酢 …………… 大さじ 2 杯武蔵村山病院小児科医師 4/1 入職 ❶人の役に立ちたい、子供が好き ❷ 東京都杉並区。近くを善福寺川が流れていて春になると桜がきれいです。 ❸ 旅行 ❹ 小児科一般。小児神経疾患 25kcal 調理時間 2 分塩分 0.3g 栄養一口メモわかめとパパイヤわかめには、新陳代謝を活発にして体の抵抗力をつけるヨウ素がたっぷり！さらに、活性酸素の害を抑えるβーカロテンも豊富。 βーカロテンは必要な分だけビタミン A に変わり、美肌効果を高めます。櫻井洋太郎東大和病院研修医 4/1 入職 ❶私を育てて頂いた社会に貢献する為に医師を志しました。 ❷ 神戸元町旧居留地は非常に美しく風情のある街です。神戸に立ち寄る際には観ていってください。❸ヨット、ダイビング等マリンスポーツを趣味にしています。南の島に行く時には誘ってください。パパイヤをプラスすると・・・パパイヤの生きた酵素の働きで、体の活性化をパワーアップさせます。整腸作用もあるので、美肌効果抜群です！ ①パパイヤは種と皮を取り除いて乱切り。 ②生わかめは塩分を落とし、一口大に切る。根岸由美子東大和病院研修医 4/1 入職ながしましずこ ❶ 人が好きだから。 ❷ 東京都江東区❸なかなか武蔵村山病院管理栄養士長島静子 ③①と②を合わせ、すし酢をかける。行ける機会がありませんが、旅行、ドライブ etc. が好きです。後記研修医東大和病院、武蔵村山病院での初期研修に際して、指導医をはじめ、多くのコメディカルの皆様にお世話になり有り難うございました。航空旅客サービスで言えば、研修医は副操縦士と同じです。多くの人命をあずかる操縦士になるためには、副操縦士として操縦士の指導管理のもと、多くの経験を積まねばなりません。医師国家試験をパスしたあとの研修医も同じです。経験豊富で物に動じない大和会の先生方の指導のもと、多くのことを勉強し、経験させて頂きました。これからは一人で操縦桿を握るつもりで、後期研修を頑張りたいと思います。いつの日にかまた皆様とお会いするかも知れません。それが空港か病院かわかりませんが、二年前よりもさらに自信をつけた私でありたいと思います。皆様、さようなら。本当に有り難うございました。米国の航空会社の現役パイロットでもある宮津医師よりメッセージを頂きました。原文はもっと長かったのですが、本人の了解を得て、短くさせて頂きました。 ) 医師国家試験に合格した医師は研修指定病院で研修を受けなければなりません。しかも、研修は一般的な研修を行う前期研修二年間と専門的な研修を歳近くとなります。さて、研修指定病院でもある東大和病院を巣立つ４行う後期研修三年間の計五年間にも及びます。医師として自立出来るのは最短で初期研修医人に研修の思い出を語って頂きました。桑 ( 尾医師 30 この二年間の研修の中で一番自分のためになったこと、それは出会いだと思います。いろいろな科を回って、それぞれの科で勉強しなければならないことは山ほどありました。はっきり言って、この研修でそれぞれの科の勉強をしようというのは難しいのかも知れません。他の大学や病院での研修と比較して、全然足りていないのかもしれません。ただ、ここで教えていただいた先生方や、採血が遅いのをいらいらしながらも温かく見守ってくれた看護師さんたち、わけのわからないオーダーをやさしく訂正してくれる薬剤師さん、放射線技師さん。いつも元気にあいさつしてくれる掃除のおじちゃん。「大切なのは、人とのつながりだ」と、ある先生がおっしゃっていました。ここの先、出会うことはないかも知れませんが、少しの出会いもひっくるめてこの先大切にしていきたいと思っています。二年間、大大変お世話になりました。兎にも角にも、あっという間の二年間であった。知識と技術の足りなさに打ちのめされる毎日であったが、この二年間で教わった最も大切なことは、今後様々な事を身につけていく上で必要な、医師としての基本姿勢である。多くの魅力的な先生方から学んだこの土台の上に、自分なりの医師像を築いて行けたらと思う。そんな第一歩を支えてくれた東大和病院とこの地に心から感とこの地に心から感謝します。ありがとうございました。医者になって始めは何も分からず戸惑い涙した事もあります。今となっては全ていい思い出になっています。来年度からは広島に戻って呼吸器内科医として、又しっかりと勉強したいと思います。色々お世話になりました。 ● 4 大和会だより vol.70 大和会だより vol.70 5 ● インフォメーション・イベントのご案内 Information E Event 社会医療法人財団大和会理念「生命の尊厳と人間愛」 3月23日、武蔵村山病院内の売店の改装が終了しました。新たに山崎製パンと提携したこと基本方針で、以前よりアメニティを充実させ、店 1. 私たちは、利用者さまの権利を尊重し、内にはATMも設置しました。また、営誇りと責任を持って「利用される方がた業時間を19：00に変更しました。大和会だより武蔵村山病院の売店がリニューアルオープンしましたのために」を心がけます。 2. 私たちは、急性期医療から在宅介護まで一貫して、常に温かく、質の高いサービスをめざします。武蔵村山病院は、6 月で開院 5 周年を迎え、本年も開院 3. 私たちは、保険・医療・福祉水準の向上記念「看護フェア」を開催いたします。風船・ヨーヨー釣り、のため、専門知識の修得や技術の研鑽に禁煙相談、リハビリ、手洗い、健康相談、アロマコーナー等つとめます。 Vol.70 武蔵村山病院開院 5 周年フェアを開催します楽しいイベントを企画しておりますので奮ってご参加ください。日時：平成 22 年 6 月 1 日（火）13:30 ∼ 16:00 東大和病院会場：武蔵村山病院外来通路 TEL. 042-562-1411 （お問い合わせ：武蔵村山病院看護部担当：吉永）武蔵村山病院 TEL. 042-566-3111 病院機能評価の認定を更新しました ( 東大和病院 ) 介護老人保健施設東大和病院は、2009年11月の財団法人日本医療機能 TEL. 042-566-6631 評価機構の認定審査の結果、機構の認定基準（V6）を充足村山大和診療所東大和ケアセンター TEL. 042-562-5738 していることが認められ、4月2日付で認定証が交付され東大和市在宅介護支援センターました。今後とも、更に質の高い医療の提供と安全で安心ひがしやまとできる病院を目指して努力してまいります。 TEL. 042-590-7113 東大和訪問看護ステーションボランティア活動を希望される方を募集しています TEL. 042-567-4134 患者さんが心安らぐ環境づくりにご協力いただけるボラン TEL. 042-567-8305 ティアの方を募集しています。特別な資格は必要なく、患者さ病院、武蔵村山病院、ケアセンターまでお問い合わせください。左はボランティアさんの手作り石けんです。東大和病院正面玄関で、毎月 10 日 ,20 日 ,30 日に販売しています。東大和ヘルパーステーション指定居宅介護支援事業所東大和病院ケアサポート TEL. 042-567-8308 えのき訪問看護ステーション TEL. 042-566-3575 指定居宅介護支援事業所武蔵村山病院ケアサポート TEL. 042-566-3476 第140回」土「乳がんの早期発見をめざして東大和病院消化器科・外科医師竹本安宏第141回土「第142回開催日程・地域により会場が異なります。お間違えのない様、ご注意下さい。土第143回土よくみる神経内科の病気」東大和病院神経内科医師角田尚幸「放射線治療の歴史と進歩 X 線の発見から粒子線治療まで∼その光と影∼」武蔵村山病院放射線科医師平栄「タバコの害と禁煙外来について武蔵村山病院内科医師吉野保江 ●会場：第140・141回( 東大和ケアセンター 2 階会議室 )/ 第142・143回( 武蔵村山病院 2 階会議室 ) ●時間：第140・141回( 午後 3 時 00 分∼午後４時 00 分 )/ 第142・143回( 午後 3 時 30 分∼午後 4 時 30 分 ) ●定員 : 約 30 名 ●参加費 : 無料（予約不要。当日直接お越し下さい。） ● 8 大和会だより vol.70 こげ茶色だった狭山丘陵も若葉が萌え、白緑 ( びゃくろく ) 色の“新緑”から”深緑” へと変わってきました。この時期は、汗ばむ陽気が続いたと思えば、突然寒くなったりします。また、昼夜の寒暖の差もあるので、体調を崩さないようにしたいところです。出かける時などは、一枚羽織るものを携行したほうが良いでしょう。（東大和訪問看護ステーション守屋）発行・編集社会医療法人財団大和会広報企画委員会まのご案内や環境整備などをお願いします。詳しくは、東大和指定訪問介護事業所