この先生に く 日本人のがんの今! vol. 2010.11.25 発行 (創刊:1999 年 1 月 / 隔月発行) 院外広報誌 発行・編集 73 sin ce ∼泌尿器科領域のがんについて∼ 1999 社会医療法人財団大和会 広報企画委員会 〒 207-0014 東京都東大和市南街 2-3-1 Tel.042-567-8307 http://www.yamatokai.or.jp 東大和病院 病理・臨床検査センター長 73 号からは「泌尿器科領域のがん」について掲載していきます。 今号では、その総説として東大和病院 病理医の桑尾医師に お話を伺いました。 男のためのアンチエイジング 「ラジオ体操のすすめ」 ∼いつまでも健やかでいるために∼ コラム き ち ょ っと ひとい 桑尾 定 仁 62 号から連載していた「消化器科領域のがん」に続き、 Column¦Dr. 桑尾の医療キーワード コラム くわ お さだひと ちょっとひといき やさしく、ふかく、 ゆかいに、まじめに リハビリテーションかわらばん ー移乗の介助方法 後編ー ちょこラボ ー外的要因によるデータ変動 日内変動についてー わが街のお医者さん 重城内科クリニック 重城 克彦 先生 インフォメーション・イベント Event Information ০াभ ූ 災害訓練に取り組んでいます 大和会では毎年、大規模災害の発生を想定した「災害訓練」を行っています。 災害・断水時には、医療活動が停止する事が予想されます。これは、東大和病院から 武蔵村山病院への給水訓練を行っているところです。 肺 胃 肝臓 結腸 10 子宮 直腸 結腸 ╙ ࿁ 卵巣 男性 1 1960 1970 1980 1990 2000 年 1 1960 1970 女性 1980 1990 2000 年 男女別部位別がん年齢調整死亡率の推移(主要部位・対数) (資料:国立がんセンターがん対策情報センター) まず、手始めとして、「泌尿器科領域のがん」について 図に示したように、泌尿器科で取り扱う臓器には腎臓 大 江 敬子 近年、昭和天皇が罹られたことに端を発し、受診者が激増したエピソードが 言っても、ピンとこない方々が殆どかも知れません。で を構成する臓器が挙げられます。これ以外に腎臓の真上 知られています。前立腺がんではがんに由来する血清中の PSA( 前立腺特異 は、泌尿器科で取り扱う臓器にはどの様なものがあるの にある副腎や膀胱の前方にある前立腺も泌尿器科が取り 抗原 ) が増加するので、がんの有無を推定するスクリーニング法としての血 でしょうか? 扱う臓器です。ただし、女性の場合には性器関係の疾患 清 PSA 検査が有名となりました ( ブルークローバー・キャンペーンを参照 は婦人科が取り扱う場合が多い様です。 して下さい )。これ以外には副腎に生じる「副腎皮質がん」や「褐色細胞腫」 尿管 膀胱 参考までに、成人男性における臓器別のがん死亡率 (2008 年 ) では肺が です。尿管や膀胱では「尿路上皮がん」( 以前は移行上 んがトップで、胃がん、大腸がん、肝がん、前立腺がんと続き、前立腺がん 皮がんと呼ばれていました ) が挙げられますが、尿管に が泌尿器科領域での代表的な悪性腫瘍となっています。一方、女性では大腸 尿管がん (尿路上皮がん) 生じれば「尿管がん」、膀胱に生じれば「膀胱がん」と がんがトップで、肺がん、胃がん、膵がん、乳がんと続きます。男性、女性 も呼ばれます。腫瘍の性格は全く同じです。一方、陰茎 とも生殖器系のがん死亡率の高いことが注目されます。次号では泌尿器科・ 膀胱がん (尿路上皮がん) にもがんを生じることがあり、「陰茎がん」と呼ばれて 科長の川上医師に前立腺がんについて解説して頂きます。 前立腺がん 前立腺 陰茎 陰茎がん います。陰茎は皮膚に生じる「皮膚がん」とほぼ同じ性 格をもっています。女性では陰部に「パジェット病」と 膚だけに限られますので、早期がん的な性格を持ってい 図:泌尿器科で取り扱う臓器 ます。 ブルークローバー・キャンペーン 前立腺がんの早期発見のために PSA 検査をしましょう ブルークローバー・キャンペーンとは、前立腺がんの早期発見・治療を推進する活動です。 「パパの明日を、まもりたい」を合言葉に、2006 年から朝日新聞社が専門医や学会、製薬メーカーと協力 して活動を展開しています。 次回は、前立腺がんについて取り上げます いう特殊ながんも見られます。陰部の皮膚が赤くただれ、 しだいに拡大して行くのが特徴ですが、腫瘍の分布が皮 す ま ❶人の役に立つ仕事がした かったから。❷神奈川県出身。 大学からは徳島大学に入学したため、四国で生 活。約 15 年徳島、愛媛、香川で過ごしました。 ❸ 3 才と 1 才児のママでもあり、子育ても楽し みながらしています。❹眼科一般 などもありますが、かなりまれな腫瘍です。 あるのでしょうか?腎臓では「腎がん」が代表的なもの 腎がん 腎臓 さて、これらの臓器に関わるがんにはどの様なものが ❶子供の頃からの夢を実現する ため。❷山梨県。ぶどうや桃、 ワインでしょうか。名所は富士山であります。 ❸趣味はラグビー。残念ながら現在はテレビ観戦 がメインですが…❹専門分野は脳血管障害で、① 脳動脈瘤クリッピング②頸動脈狭窄症に対する内 膜剝離術③閉塞性血管障害に対する頭蓋外・頭蓋 内バイパス術④巨大脳動脈瘤に対する high-flow bypass 術の他に⑤良性頭蓋内腫瘍⑥頭蓋底手 術。(※特にクリッピング術に対しては無血術を 実践している。) 武蔵村山病院 医師 眼科 9/1 入職 に始まり、尿管、膀胱、さらには陰茎を含む腎臓と尿路 副腎皮質がん 褐色細胞腫 東大和病院 医師 脳外科 9/1 入職 これ以外の泌尿器科領域で代表的ながんには「前立腺がん」があります。 総説的に述べさせて頂きます。「泌尿器科領域のがん」と 副腎 * あた 上 條 貢司 肺 前立腺 大和病院及び武蔵村山病院の消化器科医師に患者さまをはじめとした利用者の方々へ解りやすい解説をして について継続して行きたいと思います。ご期待下さい。 大腸 肝臓 直腸 大和会だよりでは 62 号から 72 号まで、「日本人のがんの今」として消化器科領域のがんについて、東 ❹ 専門分野を教えてください。 子宮 大腸 10 頂きました。皆さまからは大変好評を頂きましたので、73 号からは新シリーズとして「泌尿器科領域のがん」 くお願いし ❸ 趣味や現在興味あるものは何ですか? 100 胃 桑尾 定 仁 ❷ 出身地はどちらですか? 自慢できる食べ物や名所は? 人口 10 万対 師* 人口 10 万対 100 くわ お さだひと 東大和病院 病理・臨床検査センター長 し ろ ∼泌尿器科領域のがんについて∼ よ 日本人のがんの今! ❶ 現在の職業を志望した 理由やきっかけは? い らし 医 執筆者プロフィール 東大和病院 病理・臨床検査センター長 / 北里大学客員教授 桑尾 定仁 北里大学医学部 (1976 年卒 ) 北里大学大学院、シカゴ大学客員研究員、北里大学病理 学教授を経て、現在、東大和病院病理・臨床検査センター 長。執筆活動も積極的に行っています。 ブルークローバー・キャンペーンのロゴ このロゴには、世界共通のシンボルカラーの「ブルー」と幸せの「四つ葉のクローバー」 に、一年に一度、前立腺がん検診の PSA 検査を大切な人のために受ける「約束」と いう意味を込められています。 長井 恵 一 武蔵村山病院 医師 耳鼻咽喉科 10/1 入職 ❶父親が医師で、比較的身近な 職業だったのがきっかけです。 ❷福島県いわき市出身。スパリゾートハワイアン ズやアクアマリンふくしま ( 水族館 ) があります。 海産物も豊富。❸学生時代はアーチェリーに没頭 していました。❹耳鼻咽喉科一般 福 井 海樹 武蔵村山病院 医師 内科 10/1 入職 ❶祖父の影響。❷東京都出身。 ❸趣味はバスケットボールと、 子供の写真をとること。❹『神経内科・脳卒中内 科』( 神経内科専門医 ) パーキンソン病に代表さ れるレビー小体病やアルツハイマー型認知症など といった神経変性疾患・認知症全般・頭痛外来 ( 頭 痛専門医 )・脳卒中再発予防コントロール など 村 上 美佐子 東大和病院 研修医 11/1 入職 ❶開業医である父には昔から反 発していましたが、やはり同じ 道を選んでいました。❷大阪府。お好み焼き、た こ焼き、大阪城。それと、お笑い芸人。❸簡単に 素早く作れるが、そうは見えない料理のレパート リーを増やすこと。 大和会だより vol.73 3 ● 2010 年 ( 平成 22 年 ) 11 月 25 日(木) リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン か わ ら ば ん き ち ょ っと ひとい KH090408 No.10 No. やさしく、ふかく、ゆかいに、まじめに 杏林大学医学部衛生学公衆衛生学教室 • 主任教授 大野 「むずかしいことはやさしく/やさしいことはふかく のラバウル戦記』(ちくま文庫、1997)に記されいるような 第 12 回 /ふかいことをゆかいに/ゆかいなことをまじめに」 あの過酷な太平洋戦争の情況で、多くの軍人がなんとか生 武蔵村山病院 これは、本年 4 月 9 日に亡くなられた作家 • 井上ひさし 90708-reha-rev 90708 0708 07 8-reha 8 eha-rev eha -rrev.C r C リハビリテーション センター 理学療法士 内堀 洋則 氏の座右の銘です。劇作家でもあった井上氏は、客席が一 体となるいい芝居が上演されているとき、役者が大化けし てすばらしい演技をする奇跡が起きることを楽しみに劇作 に情熱を燃やしたそうです。客席が一体化するためには、 やさしい表現でなければなりません。 これは、医師をはじめとする医療スタッフと患者さんと ▲膝折れがある場合は自分の膝などで 固定します の関係に通ずるものがありそうです。特に、生活習慣病や いわゆる難病のような長期にわたる疾患の場合、タイトル の 4 つのキーワードがスタッフによって実践されれば、きっ と患者さんにそれに応えていただくことができ、両者の一 体化が生まれることでしょう。治療効果が一層あがること File.4 外的要因によるデータ変動 が期待されます。 しかし、この実践は、まさに“言うは易く行うは難し” ∼日内変動について∼ であり、患者さんのためにも医療技術の向上に加えて、自 Laboratory とみざわ きみひろ 東大和病院 臨床検査科 富澤 公博 前 回 は 検 査 デ ー タ の 生 理 的 変 動 に つ い て お 話 し し ま し た が、 さらには今回の日内変動など、検査データは変動しやすいもので データ変動のもう一つの要因である日内変動について解説致しま あることがお分かり頂けたものと思います。検査データは単に数 す。文字通り、一日の間に何もしなくても朝高く、夜低い検査デー 値だけで判断するのではなく、正しく検査が行われたかどうかを タや、朝低く、夜高い検査データがあり、そのようなものが日内 理解してこそ初めて真の自分自身の検査データが分かるのです。 変動のある検査項目に相当します。 単なる検査値の異常を理解することは出来ても、検査データに 分の内面をユーモアたっぷりにリフォームしなければなり ません。私は医学部新入生に、『男の作法』(池波正太郎、 新潮文庫、1984)を一読するように勧めています。 今でも活躍が続いているマルチタレントのテリー伊藤氏 の童謡の風景を思い浮かべることによって、戦争という観 念に打ち勝つことが、いや少なくとも忘れることができた、 というのです。ちなみに、「夕焼小焼」は、旧南多摩郡恩方 村(現八王子市上恩方町)出身の詩人 • 中村雨紅が故郷恩 方の風景を歌ったもの、といわれています。ご存知のように、 現在、JR 八王子駅では発車メロディーに使われています。 一方、イメージとはいえども、具体的なもののほうがよ り印象深くなりそうです。たとえば、道ばたを歩いていて ふと見かけた美しい花を突然思い出すとき、花の名前を知っ ていると、イメージがひと味深まるのではないでしょうか。 < •••「名もない草」や「名知らぬ花」でごまかしてき た身を顧みれば、草花の名に疎いことで人生の楽しみをひ とつ棒に振ったような、悔いが胸をよぎらぬでもない◆きょ うの「みどりの日」を行楽の旅先で迎えた方もいるだろう ◆花の名前ひとつを、草の名前ひとつを土産代わりに覚え て帰る。わが身を高い棚に上げて申し上げれば、そういう 旅もいい>(読売新聞「編集手帳」、2010 年 5 月 4 日)。 最後に、井上氏、テリー氏ともにバイオレンス[家庭内 暴力(DV)あるいは職場暴力]の噂があります。この意外 て、 「なめてかかってマジメにやったからだ」、と(拙著: 『百 な情報は、人間の複雑さ、奥深さを示唆し、非常に興味深 いものがあります。もちろん、医療スタッフと患者さんの 影響を及ぼす背景を理解するのは難しいかも知れません。でもご なものには血清鉄 (Fe) やコルチゾールがあります。血清鉄は朝 心配には及びません。当院のキャリア豊かな先生方はこれらのこ やさしくということは、そのことが頭に浮かぶ、すなわ 高く、夜低い項目であり、朝採血した検体と夜採血して検体とで とを十分理解した上で診療を行っています。患者さまも大切な症 ち、イメージできるということではないでしょうか。舞台 は二倍近くも検査値が違います。また、副腎皮質より分泌される 状を単に訴えるだけでなく、「いつ、何をした時にどの様な症状 は一変しますが、詩人 • 長田 弘氏によると、『水木しげる ホルモンの一つであるコルチゾールも朝高く、夜低い検査項目で がでたのか」をしっかりと訴えて頂け す。コルチゾールはストレスとも関りがあると言われており、ス れば、より良い検体データの解釈 トレスの多い日中に多く分泌され、ストレス回避に役立っていま に役立ちます。「診る側 ( 医師 ) す。夜は身体を休めるために分泌が低下するわけです。同様に成 と 診 ら れ る 側 ( 患 者 さ ま )」 長ホルモンも同じ様な変動を示します。 の協力関係が大切ですよね。 ● 4 大和会だより vol.73 点 • 論点」、2010 年 4 月 12 日)のおかげだそうです。つまり、 「夕焼小焼」「朧(おぼろ)月夜」「故郷(ふるさと)」など TV 業界でこんなに成功したのですか」という問いに対し では、実際にはどの様な検査項目があるのでしょうか?代表的 変動 ( 食事、運動、採血の体位 )、前回説明したような生理的変動、 き長らえることができたのは、 「叙景の詩」 (NHK テレビ「視 も、同様の意味のことを述べています。「なぜテリーさんは 寿者になろう』、ナップ、2004)。 過去三回にわたり、病的なデータ変動、外的要因によるデータ 秀樹 ) 以上︵足関節な 後 (編 ら 以上︶曲げます。 90° 移乗の介助方法 ②膝折れに注意しながらなる ①膝関節を ことから座るまでのポイント 今 回 は 前 回 の︻ 移 乗 の 介 助 方 法 ︼ の 後 半 で、 立 ち 上 が る べくまっすぐ立ちます。 ③足に体重をしっかり乗せた を説明したいと思います。 状態で向きを変え、軽くお辞 儀しながら座ります。 で 行 え る よ う に な れ ば、 結 果 要点はしっかりと立ってい た だ き、 向 き を 変 え る と い う 介助で大切なことは患者さ まの動きに合わせることです。 的 に 介 助 量 や 時 間 が 減 り、 自 こ と と、 い か に 患 者 さ ま の 力 とです。 自分の意志と反した力が加わ 分のやりたい時間がとれるよ をうまく引き出すかというこ 起 立 後、 す ぐ に 座 ろ う と し た り、 焦 る 方 が た く さ ん い ま る と、 体 は 力 が 入 り 固 ま り ま う に な り、 介 助 者 の 体 の 負 担 皆さまもそうだと思いますが、 す。 皆 さ ま が 立 つ と き の 様 子 ス で 動 作 を 行 っ て い ま す。 介 す。 患 者 さ ま は 微 妙 な バ ラ ン も減ると考えてください。 をしてから立っていないでし 助者主体で動かすと逆に介助 最 後 に、 移 乗 以 外 の 動 作 に も 言 え る こ と で す が、 介 助 者 が一番していけないことは﹁転 倒させて骨折させること﹂で す。 骨 折 す る と 寝 た き り に な いた動作が出来なくなります。 る 時 間 が 増 え、 今 ま で 出 来 て 一 度 に 行 お う と 無 理 を せ ず、 危ないと思ったら一度戻して 仕切りなおしてください。 まずは安全第一です。 を 考 え て 下 さ い。 軽 く お 辞 儀 ょ う か。 介 助 す る と き も 同 様 量 が 増 加 し、 介 助 者 の 負 担 が 多 く な り、 転 倒 の リ ス ク が 高 くなることもあるのです。 ま た、 患 者 さ ま の 残 存 す る 機能を使用しないことで出来 る こ と が 制 限 さ れ、 ど ん ど ん 能力や身体機能が低下してし ま い ま す。 患 者 さ ま 主 体 で 行 う と﹁ 時 間 が か か っ て 自 分 の やりたいことが出来ない﹂と 思 わ れ る か も し れ ま せ ん。 し か し、 時 間 が か か っ て も 自 分 -------------- なのです。 ▶立ちにくい場合はお尻が浮き上がり やすいところまで座面を高くしても 良い NEWS 0° コラム 間には、身体的にも精神的(言葉的)にもバイオレンスは ご法度です。 大野 秀樹(おおの ひでき) 1948 年大阪府生まれ。北海道大学医学部卒業、同大学院医学研究科博士課程修了。 医学博士。メキシコ SNDIF 留学。旭川医大助教授、防衛医大教授などを歴任し、現在、杏林大学医学部衛生学公衆衛生学 教室主任教授。日本予防医学会評議員。専門は健康科学。 南極研究科学委員会(SCAR)日本代表を務め、イカダによる津軽海峡横断、中南米単独踏査を体験。数多くの執筆活動も なさっている。主な著書として『スポーツとトレーニングの生化学』、『百寿者になろう』などがある。 筆者イラスト:野口いづみ先生(鶴見大学歯学部准教授) 第 特別編 回 10 「ラジオ体操のすすめ」 男のためのアンチアイジング 大和会研究集会 大和会研究集会は、一般の方に公開 されています (入場無料・予約不要) 『地域医療を支えるために』 東大和病院 病理・臨床検査センター長 桑尾 定仁 日時 第 61 号での「加齢臭」を手始めとして「男のためのアンチエイジング」を様々な角度より取上げ執筆して来ましたが、今回 は敢えてラジオ体操を取上げてみました。当院でも一日のスタートとして 8 時 25 分からの「ラジオ体操」が推進されているこ とにも関係しています。 2010年 11月28日 日 PM0:30∼PM4:30 私が小学生だった頃、ラジオ体操は夏休みの課外授業のようなもので、なかば強制的に参加させられていました。毎朝、ねむ 会 場 ∼いつまでも健やかでいるために∼ 口 臭 −素敵な男性を演じるための口腔ケア− 武蔵村山市民会館 さくらホール 大ホール 特別講演 い眼をこすりながら、「なんでしなきゃあダメなん?」と母親に食い掛かってばかりいました。母親の方も返事に困り、「身体に 良いから」とか、「夏休みボケするといけないから」とか、その場しのぎの返事をしていたように思います。 「看護のアジェンダ 主観的な体験としての医療の質」 ※ ラジオ体操が身体に良いことはなんとなく解るのですが、ラジオ体操の真の効能とは何なのでしょうか?少し調べてみました が、ある方は「運動領野を鍛え、筋肉の衰えをふせぐ」とか解説し、ある方は「筋肉・関節を動かし、深呼吸することで、血流 聖路加看護大学 学長 看護学博士 井部 を良くし、関節の柔軟性を高めることにある。関節の動きが良くなれば、疲労の蓄積が少なくなり、とっさの危険回避 ( 転倒防止 ) にも役立つ」とか解説しています。いずれの解説も正しく、要は「何時でも、何処でも、誰にでも負担なく出来る」ことが大切 俊子 様 ●PROFILE 1969年聖路加看護大学卒業、18年間聖路加国際病院に勤務。この間、聖路加看護大 なポイントのようです。 学大学院修士課程修了。1987年から日本赤十字看護大学講師、その後、博士課程に進学する。1993 年から聖路加国際病院看護部長・副院長を10年間努めたのち、聖路加看護大学教授、学長となる。 日本看護協会副会長。 私たちは二、三十年前までは日常生活の中で、身体を使うことで、運動を補って来ました。ところが、近年では生活が豊かに なり、身体を酷使することなく、日々を送ることが可能となっています。その代わり、パソコンを使用したデスクワークが多く なり、精神的な疲労が肉体的な疲労に取って代わってしまいました。皆さんの周囲には頭が鈍重となり、 ※アジェンダ:取り組むべき課題 ボーッとした男性諸氏がいっぱなことに気付きませんか。テレビの宣伝でも、疲労に関するお薬 の宣伝が何と多いことか!例えば、「肩と首が固まったらア○ナ○ン A」などのような --- 。 今月より、朝のラジオ体操が始まりました。早速、久し振りのラジオ体操に挑戦してみまし ごあいさつ プログラム た。ところが、な、な、何と記憶が断片的で、ラジオ体操が出来ないではありませんか。もし、 ラジオ体操を六十才とか七十才で始めることを考えるとゾーッとします。出来るはずもありま せん。さあ、いつまでも健やかでいるために、ラジオ体操を見直すことにしました。恥ずかし 1. 18F-フッ化ナトリウム製剤を用いた骨PETの初期経験 大和会研究集会は今年、第10回目を迎えます。 2. 透析回路内抜液による医療廃棄物削減の試み 日々前進する私たちの姿を、ぜひご覧頂きたいと思います。 武蔵村山病院 放射線科 内藤 哲也 がらず、イチ、ニー、サン、イチ、ニー、サン! --- 。ところで、日本のラジオ体操の起源は アメリカの生命保険会社の朝の体操にあることをご存じでしたか?これまた、ビックリです。 東大和病院 ME室、透析室 今村 慎一 職員一同、地域の皆さまのご来場を心からお待ちします。 ∼健康被害低減への取り組み∼ 東大和病院 病理細胞診断科 傳田 珠美 ●現地へのアクセス 4. 医師の負担軽減に向けた取り組み ∼医師事務作業補助体制導入後の効果∼ 武蔵村山病院 医事課 手帳」を医者や薬剤師に見せることで、薬の重複や体に良くない飲 み合わせ、そして副作用を起こした薬などをチェックしてもらえま 常に携 帯しま し かどさわ あ き こ 武蔵村山病院 薬剤科 門澤 明子 ● 6 大和会だより vol.73 6. 糖尿病入院患者における足病変についての現状報告 東大和病院 看護部 B5F 下田 7. 足関節の底背屈運動の速度の違いが 深部静脈の血流速度に及ぼす影響 東大和病院 看護部 6F 市川 す。 飲む量、そして過去に経験した副作用などを記録するための手帳です。 ったら… もら お薬手帳を ②外出時に急な事故にあったときなど、この手帳を携帯することでい つも服用している薬の内容がわかり、医療機関による救急救命処置 が円滑に行われやすくなります。 ③手帳の記録をもとに、医師や歯科医師、薬剤師の連絡が円滑に進み 救 行 ます。 ᾀ ᵐ 奈美子 武蔵村山病院 手術室 村田 9. 在宅生活に生かす通所リハビリ訪問指導について 東大和ケアセンター リハビリテーション 島田 ᵑ 患者さまの中には、 医療機関ごと、薬局ごとに 「お薬手帳」を作られている 方もいますが、一人一冊に まとめて管理しましょう。 ᵒ 和子 武蔵村山 市民会館 駐車場❷ 武蔵村山 市民会館入口 新青梅街道 本町1丁目 啓史 10. わかる介護のススメ ∼介護サービスの質の向上を目指して∼ 東大和ヘルパーステーション 島村 通院時、外出時には 必ず持ち歩きましょう。 入院時にも必ず持参 しましょう。 路得 武蔵村山市役所 駐車場❸ 貴代江 8. 手術効率を上げるための取り組み お 病院、診療所、歯科診療所、 市販の薬を買うときにも、 薬局へ行くときに必ず毎回、 「お薬手帳」にその名前と日付 医師や歯科医師、薬剤師に を記録しておきましょう。 見せましょう。 直美 駐車場❶ ①病院や診療所、歯科医院、そして薬局に行ったときに、この「お薬 お薬手帳は、患者さまが今まで服用したり、使ったりしたお薬の名前や 旧青梅街道 駐車場❹ 武蔵村山病院 リスクマネジメント委員会 瀧島 Q. どんなときに役に立つの? Q.「お薬手帳」って何ですか? 市役所前バス停 池田 達治 5. 事故報告書(転倒・転落)から学ぶ事 ∼傾向・対策・効果∼ かかりつけ薬局に相談すれば手に入れることができます。 第 13 回 お薬手帳を持ちましょう 医師事務作業補助 本年は、聖路加看護大学学長 井部俊子先生の応援を頂き、 昨年以上に充実した発表をお届けします。 3. 病理検査室の異臭撲滅プロジェクト Q. どこでもらえるの? 保健・医療・福祉の質の向上を図り、地域医療を支えるために、 ヤマダ電機 三本榎 イオンモール むさし村山ミュー 東京経済大学 武蔵村山病院 武蔵砂川駅 お問い合わせ 第10回 大和会研究集会準備委員会 事務局 TEL. 042-567-8307 西武拝島線 KH101128revC3 大和会研究集会のご案内 第5回 北多摩西部消防署の方々より「院長を中心に指示が出ていて良かった」 切に、次年度に向けた災害医療体制の整備に取り組んでまいります。 にある。2 「 今回の訪問先は立川市上砂町にある 重 城内科クリニック で 」 ある。昭和記念公園の 西 側、 大 山 団 地 近 く の 一 角、 閑 静 な 住 宅 地 の ク 「 リニックプラザ大山 1 」 と ぬくもり を大事に、心あ には歯科医が入っている。 地 「 域の皆様の ホームドクターとして、患者さまへの い たわり たたまる医療をめざして 、 」毎日を忙しく過 ごしておられる重城克彦院長をクリニック に訪ね、診察室でお話を伺った。 良きホームドクターは 近隣の校医、園医をも務めている 重城克彦先生は昭和 年東京医科大学を 卒 業。 そ の 後、 東 京 医 科 大 学 病 院 内 科 学 第 三 講 座 に て、 臨 床 経 験 を 積 ま れ た 後、 開 業 さ れ た。 ご 専 門 は 血 液 内 科、 医 学 博 士 で も ある。開業の経緯を伺うと、 た 「 いした理由 は な い の で す が、 勤 務 医 に は 定 年 が あ る の が 気 に な り ま し た ね、 じ っ く り 地 域 の 皆 様 と つ き あ っ て、 医 療 に 専 念 し た い と 思 い ま 」で す ね と し た。 歳 の と き で す 」と 応 え ら れ た。 ち なみに重城先生は東大和市の出身である。 四 「 十にして惑わず 」 言うと、 光 「 陰矢のごとしです。 年になります と 」 臨機応 もう 変に返された。 標榜科目のアレルギー科に つ い て 尋 ね て み る と、 開 「 業当 時は喘息の方が多かったです が、今は花粉症や皮膚科的な領 域の患者さまが増えています とのことである。日常 病 「 気の こと、症状をわかりやすく説明 すること を 」 心がけておられる という、重城先生ならではの答 よろず相談役として予防医学 予防接種に力を入れています イ ン タ ビ ュ ー の 終 わ り に、 特 に 心 が け て おられることを伺う。 予 「 防医学、予防接種 に 力 を 入 れ て い ま す。 任 意 の 予 防 接 種 を で 」と の こ と 月よ き る だ け 予 約 な し で、 か つ 手 頃 な 金 額 で 接 種できるように努力しています で、待合室には ヒ 「 ブワクチン・本年 り立川市から接種対象者に 回一律 千円 の 補 助 が 出 る こ と が 決 定 し ま し た。 任 意 接 種 の 公 的 補 助 は 初 め て で す。 接 種 を ぜ ひ 考 慮してください な 」 どの掲示が目についた。 地域柄、共働きの所帯が多いので、水疱瘡、 お た ふ く 風 邪、 は し か、 イ ン フ ル エ ン ザ な ど、 重 宝 が ら れ て い る と の こ と で あ る。 ま た、 先 生 は 医 療 連 携 に も 積 極 的 に 取 り 組 ん でおられる。 武 「 蔵村山病院ができて大いに 助 か っ て い ま す。 特 に 小 児 科 に は 重 篤 な 患 者さまを紹介することが多いです。 」と付け加えられた。 ま た、 東 大 和 病 院 の 内 視 鏡 検 査 は 日 曜 日 で も 実 施 し て い た だ け る の で、 誠 に 有 り 難 く思っています ピンクの丸いソファーが印象的で、子供にもやさしい余裕のある待合室。 ながしま しず こ ● 8 大和会だより vol.73 150kcal 鶏肉の ローズマリーソテー 武蔵村山病院 管理栄養士 長島 静子 JR 立川駅 北口 2 番乗り場より 大山団地折り返し場行き または 東中神駅北口行き 乗車 「大山団地東バス停」下車徒歩 3 分 72 ߒ߹ߔ アクセス ②フライパンに油とローズマリー ⸥ ޓᙘജࠍ㜞ߡޔஜ⣖ലᨐ߇ を入れ熱し、①を入れて焼く。 陸上自衛隊 立川駐在地 国立昭和 記念公園 調理時間 25 分 塩分 0.3g 置く。 ࡠ࠭ࡑࠍ ࡊࠬߔࠆߣ ①鶏肉に塩・こしょうをして 15 分 ★ 大山小学校 162 ■作り方 55 武蔵砂川 線 7 第九小学校 立川第五 中学校 59 ޓ㢚⡺ߪ⡺ߩ❫⛽߇⚦ߊߡᨵࠄ߆ߩ ߢߩ⾰ߊ߬ࠎߚޔᶖൻๆ₸߇㜞ߊޔ හലᕈ߇ࠅṑ㙃㘩ߦ߅൘ߢߔޕ ޔߚ߹ޓᔅ㗇ࠕࡒࡁ㉄ߩࡔ࠴ࠝ࠾ࡦ߇ ⼾ንߥߩߢ⢽⢌⢄ࠍᛥߔࠆ߈ ߽ࠅ߹ߔޕ えのような気がした。先生は現 ࡔࡕ 西武拝島 㢚⡺ߪ⢄∔ᖚࠍ੍㒐ߔࠆ ∛ᓟߩṑ㙃㘩 ・鶏もも肉 …………… 2 枚 ・ローズマリー ……… 2 枝 ・塩 …………………… 少々 ・こしょう …………… 少々 ・オリーブオイル …… 小さじ 1 4 4 ᩕ㙃৻ญ ■ 材 料(2 人分) TEL: 042-538-7431 ●診療時間:9:00 ∼ 12:00、14:00 ∼ 18:00 ●休診日 :日・祝 ※木曜日は 12:00 まで、土曜日は 13:00 まで という良い評価もいただくことができ、今回明確になった多くの課題を大 1 小 児 科 ク リ ニ ッ ク に は、 水 疱 瘡 お た ふ く か ぜ、 は し か、 イ ン フ ル こちらのボタンを押してください 在、 立 川 市 立 第 五 中 学 校 の 校 前から中央エレベーター裏のスペースに移動しました。どうぞご利用下さい。 東京都立川市上砂町 1-2-3 クリニックプラザ大山 1F が大切と実感しました。 F エンザ等のための隔離室︵感染症患者さまの待合室︶が欠かせない。 なっております。今回、レイアウトの変更で1F 外来の自動販売機を、放射線科 医、 立 川 市 立 見 影 橋 保 育 園 の 東大和病院では、院内に設置している自動販売機で無料飲料水が飲めるように 重 城 克彦 先生 スムーズな判断や対応できないことを実感する場面もあり、定期的な訓練 F 園医を務められておられる。 Answer 内科・小児科・アレルギー科 動訓練を全職員参加で取り組みました。準備を重ねて臨んだ本番ですが、 40 13 第8回 「薬を飲むときの飲料水は どうすればいいですか」 重城内科クリニック 10 月 25 日、外来、病棟を含め院内全体で震度6弱の地震に備えた初 57 ∼東大和病院編∼ µ± ∼武蔵村山病院∼ 災害訓練 を行いました ɢ 医療連携の インフォメーション・イベントのご案内 Information E Event 大和会だより 東大和病院の職員が西東京消防署より表彰されました 社会医療法人財団 大和会 理念 「生命 の 尊厳 と 人間愛」 西東京市芝久保において発生した交通事故に際して、適切な 対応を施し、尊い人命を救助したとして、医事課の月野正子さ んが西東京消防署より表彰され、感謝状を授与されました。 基本方針 月野さんは、出掛け先で交通事故現場に居合わせ、無我夢中 1. 私たちは、利用者さまの権利を尊重し、 で車の下敷きとなった少女を励ましながら周りにいた方々に声 のために」を心がけます。 際の現場で役に立ったと話していました。 一貫して、常に温かく、質の高いサービ 北多摩西部消防署で感謝状贈呈式が行われました スをめざします。 3. 私たちは、保健・医療・福祉水準の向上 9月9日 ( 救急の日 )、北多摩西部消防署にて救急業務協力 のため、専門知識の修得や技術の研鑽に 者等に対する感謝状の贈呈式が行われ、大和会では東大和病院 つとめます。 に救急業務の充実と発展への貢献に対して、感謝状が贈られま Vol.73 2. 私たちは、急性期医療から在宅介護まで 誇りと責任を持って「利用される方がた を掛け、人命救助にあたったとのことです。病院での研修が実 した。 東大和病院 インフルエンザワクチン接種を開始しています TEL. 042-562-1411 東大和病院、武蔵村山病院ではインフルエンザワクチン接種を開始しております。 TEL. 042-566-3111 詳細は、各病院の予約センター窓口またはお電話にてお問い合わせください。 ●東大和病院 ●武蔵村山病院 042-562-1288(受付時間 13:00 ∼ 16:30) 042-566-3555(受付時間 9:00 ∼ 16:30) 東大和市在宅介護支援センター ひがしやまと 東大和訪問看護ステーション TEL. 042-567-4134 全職員が安心して快適に働ける環境が整備されてこそ、質の良い医療が 指定訪問介護事業所 提供できるものと考え「働きやすい病院」の認定を受けることを目標のひ 東大和ヘルパーステーション とつに据えてまいりました。現在の病院組織や制度及び将来に対する病院 の姿勢を評価していただいたものと受け止めております。この度の認定を契機に、引き続き職員 全員が一丸となって困難に突き進めるような職場風土の醸成に努めてまいりたいと思います。 編・大腸がん」と「病院の実力∼多摩編・肝臓がん」において、東大和病院・ 武蔵村山病院が治療実績の多い病院として掲載されました。 第146回 土 第147回 土 指定居宅介護支援事業所 東大和病院ケアサポート えのき訪問看護ステーション ࿒ۡ Ɉ ଌᆵ TEL. 042-566-3575 指定居宅介護支援事業所 武蔵村山病院ケアサポート TEL. 042-566-3476 「抗がん剤治療と副作用に関するお話」 東大和病院 がん化学療法看護認定看護師 町田 由枝 「産婦人科で聞きたいこと」 武蔵村山病院 産婦人科 稲富 滋 「院内感染防止について∼薬剤耐性菌の現状∼」 土 武蔵村山病院 臨床検査科 乙幡 明 ●会 場:第146回( 東大和ケアセンター 2 階会議室 )/ 第147・148回( 武蔵村山病院 2 階会議室 ) ●時 間 : 第146回( 午後 3 時 00 分∼午後4時 00 分 )/ 第147・148回( 午後 3 時 30 分∼午後4時 30 分 ) ●定 員 : 約 30 名 ●参加費 : 無料(予約不要。当日直接お越し下さい。) 今年の夏は、とても暑かったですね。秋が 短く、このまま冬になってしまうのでしょ うか?昨年は、新型インフルエンザが大流 行しましたが、今年はどうなるのでしょう か?風邪をひかないよう、体調管理には気 を付け、寒い冬を乗り切りましょう !! (武蔵村山病院 医事課 市川) 発行・編集 社会医療法人財団 大和会 広報企画委員会 2010 年 10 月 3 日、11 月 7 日の読売新聞・朝刊「病院の実力∼多摩 TEL. 042-567-8305 TEL. 042-567-8308 病院の実力掲載(東大和病院・武蔵村山病院) ● 10 大和会だより vol.73 TEL. 042-562-5738 TEL. 042-590-7113 病院」と認定されました。 東大和ケアセンター 村山大和診療所 この度、武蔵村山病院がNPO法人イージェイネットより「働きやすい 第148回 介護老人保健施設 TEL. 042-566-6631 武蔵村山病院「働きやすい病院」に認定されました 武蔵村山病院
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